Im Dezember 2019 kam es in Wuhan, Provinz Hubei, China, zu einem Infektionsausbruch von SARS-CoV-2 (Coronavirus 2 mit schwerem akutem respiratorischem Syndrom), der sich schnell auf der ganzen Welt ausbreitete und am 11. März 2020 von der WHO zur Pandemie erklärt wurde . Bis zum 14. Oktober 2020 wurden weltweit mehr als 37,8 Millionen Fälle gemeldet, die zu 1.081.868 Todesfällen führten.Das neue 2019-Coronavirus (2019-nCoV) kann leicht zwischen Menschen durch Aerosolbildung übertragen werden, die von infizierten Personen entsteht, die in engem Kontakt mit anderen husten, sprechen oder niesen, und hat eine Inkubationszeit von 1 bis 14 Tagen.[1]
Die am 7. Januar 2020 durchgeführte genetische Sequenzierung von 2019-nCoV ermöglichte eine schnelle Werkzeugentwicklung für diagnostische Tests durch RT-PCR (Reverse-Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion).Neben der Verhinderung einer Übertragung ist seine frühzeitige und schnelle Erkennung für die Kontrolle der Virusausbreitung von entscheidender Bedeutung.Nasopharyngeale Abstriche (NPS)werden häufig als Standardprobe für die Diagnose von Atemwegsviren, einschließlich SARS-CoV-2, verwendet und empfohlen.Dieser Ansatz erfordert jedoch einen engen Kontakt mit medizinischem Fachpersonal, was das Risiko einer Kreuzinfektion erhöht und bei Patienten zu Unwohlsein, Husten und sogar Blutungen führen kann, was für die serielle Überwachung der Viruslast nicht so wünschenswert ist.
SpeichelDer Einsatz zur Diagnose von Virusinfektionen hat in den letzten Jahren Interesse geweckt, vor allem weil es sich um eine nicht-invasive Technik handelt, die leicht zu sammeln ist und niedrige Kosten verursacht.Da es kein Standardprotokoll gibt, kann die Speichelsammlung a) durch stimulierten oder unstimulierten Speichel oder durch orale Abstriche erfolgen.Im Speichel können mehrere Virusinfektionen nachweisbar sein, wie das Epstein-Barr-Virus, HIV, das Hepatitis-C-Virus, das Tollwutvirus, das humane Papillomavirus, das Herpes-simplex-Virus und das Norovirus.Darüber hinaus wurde Speichel auch als positives Nachweismittel für Coronavirus-Nukleinsäure im Zusammenhang mit schwerem akutem respiratorischem Syndrom und neuerdings auch SARS-CoV-2 beschrieben.
Die Vorteile vonVerwendung von Speichelproben zur SARS-CoV-2-DiagnoseB. bei der Selbstentnahme und Entnahme außerhalb von Krankenhäusern, bestehen darin, dass problemlos mehrere Proben entnommen werden können und der Bedarf an medizinischem Fachpersonal bei der Probenentnahme geringer ist, das nosokomiale Übertragungsrisiko verringert wird, die Testwartezeit verkürzt wird und die PSA und der Transport reduziert werden und Lagerkosten.Ein weiterer Vorteil dieser nicht-invasiven und wirtschaftlichen Sammelmethode ist eine bessere Perspektive als gemeinschaftliche Überwachung, sowohl für asymptomatische Infektionen als auch zur Steuerung des Endes der Quarantäne.
[1] Speichel als mögliches Werkzeug zum Nachweis von SARS-CoV-2: Eine Übersicht
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 23. Mai 2022