Nach Angaben des National Cholesterol Education Program (NCEP), der American Diabetes Association (ADA) und der CDC ist das Verständnis des Lipid- und Glukosespiegels von größter Bedeutung, um Gesundheitskosten und Todesfälle aufgrund vermeidbarer Erkrankungen zu senken.[1-3]
Unter Dyslipidämie versteht man eine Erhöhung des PlasmaspiegelsCholesterin oder Triglyceride (TG), oder beides, oder ein TiefHigh-Density-Lipoprotein (HDL)Niveau, das zur Entstehung von Arteriosklerose beiträgt.Zu den Hauptursachen für Dyslipidämie können Genmutationen gehören, die entweder zu einer Überproduktion oder einer fehlerhaften Clearance von TG führenLipoprotein niedriger Dichte (LDL)Cholesterin oder eine Unterproduktion oder übermäßige Clearance von HDL vorliegt.Zu den sekundären Ursachen einer Dyslipidämie gehören ein sitzender Lebensstil mit einer übermäßigen Aufnahme von gesättigten Fettsäuren und Cholesterin über die Nahrung.[4]
Cholesterin ist ein Lipid, das in allen tierischen Geweben, Blut, Galle und tierischen Fetten vorkommt und für die Bildung und Funktion der Zellmembran, die Hormonsynthese und die Produktion fettlöslicher Vitamine unerlässlich ist.Cholesterin wandert in Lipoproteinen durch den Blutkreislauf.5 LDLs transportieren Cholesterin zu Zellen, wo es in Membranen oder für die Synthese von Steroidhormonen verwendet wird.6 Ein erhöhter LDL-Spiegel führt zu einer Ansammlung von Cholesterin in den Arterien.[5]Umgekehrt sammelt HDL überschüssiges Cholesterin aus den Zellen und bringt es zurück zur Leber.[6]Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut kann sich mit anderen Substanzen verbinden und zur Plaquebildung führen.TG sind Ester, die aus Glycerin und drei Fettsäuren abgeleitet sind und im Allgemeinen in den Fettzellen gespeichert werden.Zwischen den Mahlzeiten setzen Hormone TG zur Energiegewinnung frei.TG können das Risiko einer Herzerkrankung erhöhen und gelten als Zeichen des metabolischen Syndroms;Daher ist die Lipidüberwachung wichtig, da eine unkontrollierte Dyslipidämie zur Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit führen kann.[7]
Eine Dyslipidämie wird mithilfe eines Serums diagnostiziertLipidprofiltest.1Dieser Test misst Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin, TG und berechnetes LDL-Cholesterin.
Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Störung der körpereigenen Verwendung von Insulin und Glucagon gekennzeichnet ist.Glucagon wird als Reaktion auf eine niedrige Glukosekonzentration ausgeschüttet, was zur Glykogenolyse führt.Als Reaktion auf die Nahrungsaufnahme wird Insulin ausgeschüttet, was dazu führt, dass Zellen Glukose aus dem Blut aufnehmen und zur Speicherung in Glykogen umwandeln.[8]Eine Funktionsstörung von Glucagon oder Insulin kann zu einer Hyperglykämie führen.Diabetes kann schließlich Augen, Nieren, Nerven, Herz und Blutgefäße schädigen.Es gibt viele Tests zur Diagnose von Diabetes mellitus.Einige dieser Tests umfassen zufällige Blutzucker- und Nüchtern-Plasmaglukosetests.[9]
Epidemiologie
Laut CDC leiden 71 Millionen amerikanische Erwachsene (33,5 %) an Dyslipidämie.Nur einer von drei Menschen mit hohem Cholesterinspiegel hat die Erkrankung unter Kontrolle.Der durchschnittliche Gesamtcholesterinwert erwachsener Amerikaner beträgt 200 mg/dl.11 Die CDC schätzt, dass 29,1 Millionen Amerikaner (9,3 %) an Diabetes leiden, wobei 21 Millionen diagnostiziert und 8,1 Millionen (27,8 %) nicht diagnostiziert sind.[2]
Hyperlipidämieist eine häufige „Wohlstandskrankheit“ in der heutigen Gesellschaft.In den letzten 20 Jahren hat sie sich zu einer weltweiten Hochinzidenz entwickelt.Nach Angaben der WHO sind seit dem 21. Jahrhundert jedes Jahr durchschnittlich 2,6 Millionen Menschen an Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen (wie akutem Myokardinfarkt und Schlaganfall) gestorben, die durch eine langfristige Hyperlipidämie verursacht wurden.Die Prävalenz von Hyperlipidämie bei europäischen Erwachsenen beträgt 54 %, und etwa 130 Millionen europäische Erwachsene leiden an Hyperlipidämie.Die Inzidenz von Hyperlipidämie ist in den Vereinigten Staaten ebenso schwerwiegend, aber etwas geringer als in Europa.Die Ergebnisse zeigen, dass 50 Prozent der Männer und 48 Prozent der Frauen in den Vereinigten Staaten an Hyperlipidämie leiden.Patienten mit Hyperlipidämie neigen zu einem Hirnschlag;Und wenn die Blutgefäße in den Augen des menschlichen Körpers verstopft sind, führt dies zu einer verminderten Sehkraft oder sogar zur Blindheit;Wenn es in der Niere auftritt, führt es zum Auftreten einer Nierenarteriosklerose, die die normale Nierenfunktion des Patienten beeinträchtigt und zum Auftreten von Nierenversagen führt.Wenn es in den unteren Extremitäten auftritt, kann es zu Nekrosen und Geschwüren kommen.Darüber hinaus können hohe Blutfette auch Komplikationen wie Bluthochdruck, Gallensteine, Pankreatitis und Altersdemenz verursachen.
VERWEISE
1. Dritter Bericht des Abschlussberichts des Expertengremiums des National Cholesterol Education Program (NCEP) zur Erkennung, Bewertung und Behandlung von hohem Cholesterinspiegel im Blut bei Erwachsenen (Adult Treatment Panel III).Verkehr.2002;106:3143-3421.
2. CDC.Nationaler Diabetes-Statistikbericht 2014.14. Oktober 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Zugriff am 20. Juli 2014.
3. CDC, Abteilung für Herzkrankheiten und Schlaganfallprävention.Cholesterin-Faktenblatt.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Zugriff am 20. Juli 2014.
4. Goldberg A. Dyslipidämie.Merck Manual Professional Version.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Zugriff am 6. Juli 2014.
5. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut.Entdecken Sie einen hohen Cholesterinspiegel im Blut.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Zugriff am 6. Juli 2014.
6. Webserver der Kurse der University of Washington.Cholesterin, Lipoproteine und die Leber.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Zugriff am 10. Juli 2014.
7. Mayo-Klinik.Hoher Cholesterinspiegel.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in- Depth/triglycerides/art-20048186.Zugriff am 10. Juni 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glucagon.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Zugriff am 15. Juli 2014.
9. Mayo-Klinik.Diabetes.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Zugriff am 20. Juni 2014.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 17. Juni 2022